Заполнить Анкету-заявку в Молодежный совет

Общая информация

ФИО кандидата

ФИО кандидата *

Дата рождения

Дата рождения *

Место рождения

Место рождения *

Адрес фактического проживания с указанием индекса

Адрес проживания *

Контактная информация

Телефон

Телефон *

E-mail

E-mail *

Социальные сети (Instagram, VK, Facebook, Telegram-канал)

Социальные сети *

Образование и работа

Название образовательного учреждения(ний), которые Вы окончили или в которых обучаетесь на данный момент

Образовательное учреждение *

Уровень образования, специальность

Уровень образования *

Факультет, кафедра

Факультет, кафедра *

Ученая степень

Ученая степень *

Участие в семинарах, тренингах, стажировках

Участие в семинарах, тренингах, стажировках *

Какими иностранными языками Вы обладаете и на каком уровне

Иностранные языки *

Ваше место работы

Место работы *

Фактический адрес работы

Адрес работы *

Какова Ваша занятость, график работы

Ваша занятость *

Опыт участия в деятельности общественных объединений (общественные организации, движения, фонды, профсоюзы, партии, школьное/студенческое/рабочее самоуправление); период, наименование организации, Ваш статус, род деятельности, достигнутые результаты

Имеющийся опыт *

Дополнительная информация

Есть ли у Вас хобби? Если «Да», то какое?

Есть ли у Вас хобби *

Ваш приоритет в жизни это

Ваш приоритет в жизни это *

Если у Вас есть личные спортивные/творческие/научные или другие достижения/открытия/гранты (а также дипломы, благодарности, правительственные награды и т.п.)

Личные достижения *

Каковы Ваши долгосрочные цели и задачи в жизни

Ваши цели и задачи *

Охарактеризуйте себя как человека

Личная характеристика *

В каких медицинских сообществах/чатах/группах/ассоциациях состоите, укажите ссылки на аккаунты в социальных сетях (Facebook, VK, Instagram, Telegram и др.)

Медицинские сообщества *

Вопросы про Молодежный Совет при Государственном бюджетном учреждении здравоохранения Московской области «Московская областная станция скорой медицинской помощи»

Откуда Вы узнали о Молодежном Совете

Откуда узнали о Совете *

Ваши причины/мотивация вступления в Совет

Причины/мотивация *

Какие направления работы Совета Вам более интересны?

Какие направления интересны *

Решением каких вопросов, по Вашему мнению, должен заниматься Совет?

Вопросы для Совета *

В чем Вы видите полезность Вашего участия в деятельности Совета?

Ваша польза для Совета *

Как Вы видите свою работу в Молодежном Совете? Какие области деятельности Вам интересны?

Ваше видение *

Какое количество времени из своего повседневного графика Вы готовы уделять на работу в Молодежном совете?

Свободное время *

Личностный раздел

У меня есть много идей и я хочу работать на благо общества, но мне необходимо дать правильное направление и помощь в их реализации (опишите ваши идеи)

Ваши идеи для Совета *

При каких условиях через 10 лет Вы сможете сказать, что Ваша жизнь удалась?

Ваша жизнь через 10 лет *

Какие приоритетные направления развития здравоохранения в целом на ваш взгляд следует развивать?

Приоритетные направления *

Как Вам кажется, в нашей стране с медициной все хорошо? Обоснуйте ответ.

Состояние нашей медицины *

Если бы Вас выбрали министром здравоохранения, что Вы вы сделали в первую очередь?

Если вы министр здравоохранения *

Кто из членов совета Вам ранее знаком? Кто может дать рекомендации?

Есть ли знакомые в Совете

Есть ли у Вас еще какая-либо информация, которую Вы бы хотели сообщить до вступления в Молодежный совет?

Есть ли знакомые в Совете

Какие вопросы стоит добавить в эту анкету?

Какие вопросы стоит добавить

Отправляя форму, Вы свое согласие на обработку Ваших персональных данных, включенных в анкету кандидата в Молодежный совет при Государственном бюджетном учреждении здравоохранения Московской области «Московская областная станция скорой медицинской помощи» с учетом требования Федерального закона от 27 июля 2006 года № 152-ФЗ «О персональных данных».